Tromboza in vnetje: študija, ki jo vodi Univerza v Trstu, lahko spremeni pristop k vaskulitisu

Dolgotrajno vnetje, ki prizadene krvne žile, lahko povzroči resne trombotične zaplete, tudi pri mladih, brez znanih dejavnikov tveganja. Gre za sistemski vaskulitis, skupino redkih avtoimunskih bolezni, ki lahko, če jih ne prepoznamo in ne zdravimo pravočasno, ogrozijo vitalne organe, kot so srce, ledvice, pljuča in možgani.

Tovrstne patologije so predmet študije, objavljene v reviji Nature Reviews Rheumatology, eni najprestižnejših revij na svetu na področju imunologije in revmatologije, ki jo vodi prof. Giacomo Emmi, imunolog, profesor interne medicine na Univerzi v Trstu in direktor Kompleksne enote klinične medicine UCO ter znanstveni koordinator v Julijsko-posoškem univerzitetnem javnem zdravstvenem podjetju ASUGI. Članek, ki je rezultat revizijskega dela, ob koordinaciji med referenčnimi raziskovalnimi centri v Italiji, na Švedskem, Rusiji, Turčiji in Avstraliji, obravnava trombotične in kardiovaskularne manifestacije, povezane z vaskulitisom, in predlaga nove strategije zdravljenja, ki temeljijo na protivnetnem pristopu.

Tema študije bo predmet poročila, ki ga bo prof. Emmi predstavil na evropskem kongresu EUVAS (Evropsko združenje za vaskulitis), ki bo prvič potekal v Trstu od 21. do 24. maja in kjer se bo zbralo več kot 400 specialistov z vse Evrope. Kongres je referenčni dogodek za zdravnike in raziskovalce, ki se ukvarjajo s temi patologijami, in izstopa po svojem močno multidisciplinarnem pristopu. Prof. Emmi je član upravnega odbora znanstvene ustanove in član organizacijskega odbora dogodka.

»Naše delo – pojasnjuje prof. Emmi – dokazuje, da pri mnogih vaskulitisih tromboza ni osamljen pojav, temveč neposredna posledica vnetja žil.« V teh primerih uporaba antikoagulantov morda ne zadostuje in  mora biti podprta z imunološko terapijo. Boljše razumevanje mehanizmov, na katerih temeljijo ti dokazi, spreminja terapevtski pristop in lahko odpre nove možnosti tudi za zdravljenje drugih kroničnih vnetnih in nevnetnih bolezni."

Vaskulitisi, ki jih obravnava revizija, med drugim vključujejo eozinofilno granulomatozo s poliangiitisom, bolezen, ki prizadene predvsem dihala, srce in periferni živčni sistem, ter Behçetov sindrom, ki prizadene žile različnih velikosti, za katerega so, med drugim, značilni  vnetni trombotični dogodki. Publikacija se osredotoča na razlike med arterijskimi in venskimi trombotičnimi dogodki, na terapevtsko obravnavo v različnih fazah bolezni in na različne patogenetske mehanizme, ki lahko usmerjajo izbiro klinične poti.

Študija, ki je na voljo na spletni strani Nature, predstavlja pomemben prispevek k mednarodni razpravi o sistemskih avtoimunskih boleznih, področju medicine, ki se nenehno razvija.

Celotna študija objavljena v reviji Nature Reviews Rheumatology

Arterial and venous thrombosis in systemic and monogenic vasculitis
Federica Bello¹˒¹⁵, Filippo Fagni²˒³˒¹⁵, Giacomo Bagni⁴, Catherine L. Hill⁵˒⁶, Aladdin J. Mohammad⁷˒⁸, Sergey Moiseev⁹, Iacopo Olivotto¹˒¹⁰, Emire Seyahi¹¹ & Giacomo Emmi¹²˒¹³˒¹⁴

1. Cardiomyopathy Unit, Careggi University Hospital, Florence, Italy
   2. Department of Rheumatology, Skåne University Hospital, Malmö, Sweden
   3. Department of Clinical Sciences, Rheumatology, Lund University, Lund, Sweden
   4. Department of Rheumatology and Inflammatory Diseases, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden
   5. Discipline of Medicine, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia
   6. Queen Elizabeth Hospital, Central Adelaide Local Health Network, Adelaide, South Australia, Australia
   7. Department of Rheumatology and Inflammation Research, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden
   8. Department of Medicine, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden
   9. Department of Internal Medicine and Rheumatology, Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia
   10. IRCCS Don Carlo Gnocchi Foundation, Florence, Italy
   11. Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey
   12. Department of Medical, Surgical and Health Sciences, University of Trieste, Trieste, Italy
   13. Department of Internal Medicine, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASUGI), Trieste, Italy
   14. European Reference Network ReCONNET, Trieste, Italy

Naslednji avtorji so k študiji prispevali v enaki meri: Federica Bello, Filippo Fagni

SSD Comunicazione, URP, Relazioni Esterne e Ufficio Stampa/ss