Fascicolo sanitario

Radiologia - Moduli

Moduli scaricabili per la dichiarazione di Consenso Informato alle prestazioni erogate dalla SC Radiologia Diagnostica ed Interventistica:

Questionario preliminare all'esecuzione di Risonanza Magnetica [pdf - 876,19 KB] (il link apre una nuova finestra)
Impiego del mezzo di contrasto in risonanza magnetica [pdf - 267,86 KB] (il link apre una nuova finestra)
Impiego del mezzo di contrasto in tomografia computerizzata [pdf - 272,14 KB] (il link apre una nuova finestra)

Ansiolisi e sedazione cosciente con analgesia [pdf - 386,05 KB] (il link apre una nuova finestra)
Artrografia [pdf - 263,34 KB] (il link apre una nuova finestra)

Agoaspirato e biopsia mammaria [pdf - 347,8 KB] (il link apre una nuova finestra)
Biopsia addominale sotto guida tc o ecografica [pdf - 310,35 KB] (il link apre una nuova finestra)
Biopsia polmonare / pleurica / mediastinica [pdf - 307,48 KB] (il link apre una nuova finestra)

Eco-colordoppler penieno [pdf - 496,54 KB] (il link apre una nuova finestra)

Cistouretrografia [pdf - 192,96 KB] (il link apre una nuova finestra)

Infiltrazione ecoguidata intra-articolare/peri-articolare di farmaci a fini terapeutici [pdf - 192,81 KB] (il link apre una nuova finestra)
Infiltrazione radice nervosa/faccette articolari [pdf - 653,45 KB] (il link apre una nuova finestra)
Infiltrazione radicolare per via percutanea [pdf - 274,75 KB] (il link apre una nuova finestra)

Posizionamento di drenaggio a scopo terapeutico mediante guida eco/tc/fluoroscopia [pdf - 297,54 KB] (il link apre una nuova finestra)

Puntura guidata con ecografia ai fini diagnostici con prelievo citologico [pdf - 192,44 KB] (il link apre una nuova finestra)

Termoablazione epatica con radiofrequenza o microonde con guida ecografica o tc [pdf - 690,81 KB] (il link apre una nuova finestra)
Termoablazione con crioterapia eco o tc guidata [pdf - 200,93 KB] (il link apre una nuova finestra)

Tomografia computerizzata con colonscopia virtuale [pdf - 199,82 KB] (il link apre una nuova finestra)

Trattamento con radiofrequenza renale eco tc guidata [pdf - 304,08 KB] (il link apre una nuova finestra)
Trattamento con radiofrequenza tiroidea eco guidata [pdf - 297,16 KB] (il link apre una nuova finestra)

Informativa alla mammografia [pdf - 399,61 KB] (il link apre una nuova finestra)