Il medico di medicina generale (MMG) può richiedere l’attivazione della riabilitazione domiciliare per persone gravemente disabili e/o impossibilitate a raggiungere le strutture ambulatoriali, che necessitano di:
- visita fisiatrica per patologie con grave disabilità motoria per grave trauma recente, grave patologia neurologica disabilitante o su richiesta della Commissione Invalidi Civili.
- valutazione per ausili e valutazione ambientale per il superamento di barriere architettoniche
- valutazione fisioterapica ed eventuale presa in carico se necessario
- addestramento dei famigliari e dei care-givers al fine di favorire l’assistenza nella quotidianità e per il mantenimento delle abilità residue della persona disabile.
Tali richieste determinano l’accesso diretto di un professionista della riabilitazione.
Per le persone ricoverate nei Reparti di ortopedia e neurologia dell’ospedale di Cattinara e nelle Case di Cura Salus e Sanatorio Triestino, è attivo un protocollo di continuità riabilitativo-assistenziale che prevede la valutazione multidimensionale da parte dei fisioterapisti dei Distretti e del personale del Reparto di degenza. Nel caso in cui tale valutazione determini il rientro a domicilio dell’assistito con programma riabilitativo, questo viene svolto con accesso diretto a domicilio da parte del fisioterapista del Distretto di riferimento.
Per le persone ricoverate in RSA è già prevista una o più valutazioni congiunte multiprofessionali durante la degenza con l’eventuale formulazione di un progetto riabilitativo e/o assistenziale da porre in atto al rientro al domicilio.
