Prvi primer v Furlaniji Julijski krajini: mikrokirurška rekonstrukcija prsnega koša po obsežnem sarkomu

V bolnišnici Katinara so 22. aprila izvedli prvi poseg mikrokirurške rekonstrukcije polovice prsnega koša v Furlaniji Julijski krajini z uporabo avtolognih tkiv, presajenih z zdrave strani. Operacija je bila potrebna zaradi odstranitve obsežnega sarkoma na hrbtnem delu prsnega koša, ki je tehtal 3,5 kilograma. Operativni ekipi ASUGI pod vodstvom profesorja Vittoria Ramelle in Onkološkega referenčnega centra (CRO) iz Aviana pod koordinacijo doktorja Andree Laurette sta za ta izjemen kirurški poseg skupaj potrebovali več kot šest ur, vključno z odstranitvijo tumorja in rekonstrukcijo.

Sarkomi mehkih tkiv so maligni tumorji, ki nastanejo iz struktur vezivnega tkiva (npr. gladke mišice, prečno progaste mišice, maščobno tkivo). Gre za redke neoplazme, ki zahtevajo multidisciplinaren pristop visoko specializiranih skupin s posvečenimi strokovnjaki. Odstranitev teh pogosto obsežnih mas namreč zahteva žrtvovanje okoliških anatomskih struktur in potrebo po zapletenih rekonstrukcijskih posegih.

To sodelovanje med ASUGI in CRO se pridružuje že aktivnim projektom Plastične kirurgije in tržaške podiplomske šole za specializacijo, ki jo vodi profesor Giovanni Papa. Ti že sodelujejo pri rekonstrukciji dojk z aviansko senološko kirurgijo pod vodstvom doktorja Samueleja Massaruta ter pri rekonstrukciji vulve z ginekološko onkološko kirurgijo centra CRO pod vodstvom doktorja Antonina Ditta.

Poseg so izvedli v bolnišnici Katinara zaradi potrebe po specialistični zdravstveni in negovalni ekipi, namenjeni mikrokirurgiji, ki je bila nujna v občutljivi rekonstrukcijski fazi po onkološki odstranitvi.

Fazo odstranitve tumorja sta izvedla dr. Lauretta (direktor oddelka za splošno onkološko kirurgijo CRO) in dr. Matteo Olivieri, medtem ko sta rekonstrukcijo opravila profesor Ramella, direktor oddelka za mikrokirurgijo, in dr. Stefano Bottosso.

Za prekritje obsežne izgube tkiva po odstranitvi tumorja so uporabili mikrokirurški reženj najširše hrbtne mišice (latissimus dorsi) s kožnim otokom velikosti 37 x 18 centimetrov.

Rekonstruktivna mikrokirurgija je visoko specializirana tehnika, ki omogoča prenos tkiv (kože, mišic in krvnih žil) z enega dela telesa na drugega s povezovanjem arterij in ven s pomočjo šivanja pod operacijskim mikroskopom. Ta metoda omogoča rekonstrukcijo zapletenih napak, ki jih brez takšnih posegov ne bi bilo mogoče ustrezno kirurško oskrbeti.

»Ti posegi konkretno dokazujejo pomen multidisciplinarnosti in rekonstruktivne mikrokirurgije pri obravnavi zapletenih tumorjev,« poudarja profesor Vittorio Ramella. »Sodobna in visoko specializirana plastična kirurgija omogoča, da v sodelovanju med različnimi strokami pacientu ponudimo napredne možnosti rekonstrukcije in regeneracije z vrhunskimi kliničnimi rezultati.«

»Pacienti s sarkomi,« dodaja dr. Andrea Lauretta, »v deželi najdejo vrhunsko specializiran klinični odgovor z ekipami, ki tesno sodelujejo, in strokovnjaki, ki se premikajo, da bi pacientu zagotovili najboljšo možno oskrbo v znamenju natančne in hkrati dostopne onkologije.«