Alergija na parabene: zmanjšana senzibilizacija v Trivenetu od leta 1997 do 2023
TRST, 31. julij 2026 – V ugledni mednarodni reviji British Journal of Dermatology je bila pravkar objavljena epidemiološka študija, ki so jo izvedli prof. Luca Cegolon, prof. Francesca Larese Filon, dr. Martina Maurelli (dermatološka klinika Univerze v Veroni) in dr. Donatella Sansone (UCO za medicino dela ASUGI). Študija je preučevala senzibilizacijo na parabene pri 44.446 zaporednih pacientih, ki so opravili krpični test (patch test) med letoma 1997 in 2023 zaradi suma na kontaktno alergijo v 5 centrih Triveneta (Trst, Pordenone, Padova, Verona in Trento-Bolzano).
Kljub visoki izpostavljenosti splošne populacije zaradi njihove uporabe kot biocidov, so različne študije poročale o stanovitni, 1-odstotni prevalenci pozitivnih rezultatov na parabene pri krpičnih testih, kar jih uvršča med izdelke z nižjim alergenim potencialom. Zato je Ameriško združenje za kontaktni dermatitis (American Contact Dermatitis Society) leta 2019 parabenom podelilo naziv »Nealergen leta«, s čimer se je začela razprava o smiselnosti njihove odstranitve iz standardnih serij krpičnih testov.
V študiji univerzitetne bolnišnice v Trstu (UNITS) in zdravstvenega podjetja ASUGI je prevalenca pozitivnih reakcij na parabene pri krpičnem testu v celotnem obdobju (1997–2023) ob upoštevanju vseh raziskovalnih centrov znašala 0,87 %. Zabeležili so upad z 1,18 % v obdobju 1997–2004 na 0,64 % v letih 2005–2023, pri čemer je v letu 2023 dosegla najnižjo raven, to je 0,1 %.
Študija UNITS in ASUGI je tako ugotovila pomembno časovno upadanje senzibilizacije na parabene. Ta trend je verjetno mogoče pripisati direktivi EU 1223/2009, ki omejuje njihovo koncentracijo v kozmetičnih pripravkih na 0,4 % za posamezni ester oziroma na 0,8 % v mešanici, ter verjetno večji ozaveščenosti potrošnikov, ki se zdaj nagibajo k izdelkom brez parabenov. Parabeni so bili namreč podvrženi strogim regulacijam tako v Evropi kot v ZDA zaradi njihove povezanosti – čeprav podprte z začasnimi ali nedokončnimi dokazi – z moško neplodnostjo, endokrinimi motnjami in rakom dojke.
Rezultati epidemiološke študije v Trivenetu so skladni z mednarodno literaturo, zlasti iz Severne Evrope. V danski študiji je prevalenca pozitivnih reakcij na parabene pri 18.179 pacientih, ki so opravili krpični test med letoma 1985 in 2008, upadla z 1,7 % v letu 1985 na 0 % v letu 2008, kljub široki uporabi teh konzervansov na Danskem. Pred kratkim pa je druga študija na Danskem pri 6.435 pacientih, testiranih med letoma 2014 in 2023 v bolnišnici Gentofte v Kopenhagnu, pokazala, da je nizko senzibilizacijo na parabene (0,2 %) uravnovesila naraščajoča prevalenca pozitivnih reakcij na benzizotiazolinon (ki je z ≤ 0,3 % v letu 2014 zrasla na 5,0 % v letu 2023). To je bilo opaziti predvsem v nekaterih poklicnih kategorijah, kot so pleskarji, upravljavci strojev in monterji, kar nakazuje na zamenjavo parabenov z drugimi konzervansi. Tudi v pričujoči študiji senzibilizacija na parabene ni bila povezana z nobeno poklicno izpostavljenostjo.
V študiji UNITS in ASUGI je bila prevalenca pozitivnih reakcij na krpični test pomembno višja pri moških. To je mogoče pripisati predhodni uporabi kozmetike in/ali lokalnih zdravil z visoko vsebnostjo parabenov za zdravljenje kroničnega staznega dermatitisa ali pa spremenjeni celovitosti kože.
Pacienti, pozitivni na benzokain, so kazali večjo navzkrižno senzibilizacijo na mešanico parabenov, medtem ko je bila ko-senzibilizacija na para-fenilendiamin – ki velja za najpogostejši ko-senzibilizacijski dejavnik za parabene – izključena.
Na splošno rezultati te študije podpirajo opustitev parabenov v standardnih serijah krpičnih testov in govorijo v prid usmerjenemu testiranju le pri pacientih s sumom na kontaktno alergijo na parabene zaradi zdravil ali kozmetike.